寻常型银屑病与牛皮癣有什么区别

寻常型银屑病与牛皮癣有什么区别

作为一名皮肤病医生，我可以明确地告诉您，寻常型银屑病和牛皮癣其实是同一种疾病。在医学上，我们通常称之为“银屑病”，而“牛皮癣”是它的俗称。之所以叫“牛皮癣”，是因为其典型的皮损表现为红色斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑，类似于牛皮癣样外观。寻常型银屑病是银屑病较常见的一种类型，约占所有银屑病患者的较高。该病可发生于任何年龄，无性别差异，北方地区发病率高于南方，约30%的患者有家族史。银屑病虽然不传染，但具有慢性、反复性的特点，给患者的身心健康带来很大困扰。下面我将从多个角度为您详细解读寻常型银屑病，帮助您更好地了解和应对这种疾病。

一、寻常型银屑病的临床表现和分型

寻常型银屑病的典型皮损为边界清楚的红色斑块，表面覆盖着干燥的银白色鳞屑。刮除鳞屑后，可见一层淡红色发亮的薄膜，称为“薄膜现象”；再刮除薄膜，可出现点状出血，称为“Auspitz征”。这些都是寻常型银屑病的特征性表现。皮损可发生在身体的任何部位，但以头皮、四肢伸侧（如肘部、膝盖）、腰骶部较为常见。根据皮损发生的部位，又可分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。

寻常型银屑病的病情严重程度不一，有的患者仅有少数几处皮损，而有的患者则皮损广泛，甚至累及全身。根据皮损的面积和严重程度，可将寻常型银屑病分为轻度、中度和重度。轻度患者皮损面积小于体表面积的3%，中度患者皮损面积占体表面积的3%-10%，重度患者皮损面积大于体表面积的10%。

二、寻常型银屑病的病因和发病机制

寻常型银屑病与牛皮癣有什么区别，其实没区别，都是由多种因素共同作用的结果。目前认为，遗传因素、免疫因素、环境因素以及其他一些因素（如精神紧张、外伤、感染、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物等）都可能参与银屑病的发病过程。其中，遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用，约30%的患者有家族史。但银屑病并不是单一基因遗传病，而是由多个基因共同作用的结果，这些基因的表达受到环境因素的调控。

免疫因素在银屑病的发病机制中也扮演着关键角色。研究发现，银屑病患者的皮肤和血液中存在多种免疫细胞和细胞因子的异常，这些异常导致皮肤角质形成细胞过度增殖和分化异常，终形成银屑病的特征性皮损。环境因素，如感染、外伤、药物等，可能通过触发或加剧免疫反应，诱发或加重银屑病。

三、寻常型银屑病的诊断和鉴别诊断

寻常型银屑病的诊断主要依靠临床表现和病史。典型的皮损、薄膜现象、Auspitz征等特征性表现有助于诊断。对于不典型的病例，可能需要进行皮肤活检，通过组织病理学检查来明确诊断。组织病理学检查可见表皮角化过度、角化不全、棘层肥厚、真皮乳头层血管扩张充血等特征性改变。

四、寻常型银屑病的治疗

寻常型银屑病，也就是大家俗称的牛皮癣，虽然目前尚无法尽量治疗，但通过规范的治疗，可以有效控制症状，减少反复，提高患者的生活质量.寻常型银屑病与牛皮癣有什么区别,答案是没有区别诊疗的原则是根据患者的病情严重程度、皮损部位、既往治疗反应等，选择个体化的治疗方案。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等。

1. 外用药物治疗：

外用药物是寻常型银屑病治疗的基础，适用于轻度至中度患者。常用的外用药物包括：

• 润肤剂：保持皮肤湿润，减缓瘙痒和鳞屑。
• 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、抗增殖作用，可有效缓解皮损。
• 维A酸制剂：调节角质形成细胞的增殖和分化，减少鳞屑。
• 维生素D3衍生物：抑制角质形成细胞的过度增殖，促进其正常分化。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂：抑制炎症反应，适用于面部、外阴等皮肤薄嫩部位。
• 水杨酸软膏,复方制剂等;

2. 口服或注射药物

• 免疫抑制剂
• 维A酸类
• 生物制剂（靶向免疫调节剂）
• 抗生素类药物，激素类药物等。

3. 物理治疗：

物理治疗主要指光疗，利用特定波长的紫外线照射皮肤，达到治疗目的。常用的光疗方法包括：

• 长波紫外线光疗(UVA)和中波紫外线光疗(UVB),窄波UVB光疗（NB-UVB）
• 紫外线A联合补骨脂素（PUVA）
• 准分子激光
• 沐浴疗法
• 组合光疗法；

4. 中医治疗

五,寻常型银屑病的日常管理和预防

对于寻常型银屑病与牛皮癣有什么区别已经清晰了，为了更好更快地控制病情，患者在日常生活中应注意以下几点：

• 避免诱发因素：尽可能避免感冒、感染、外伤、精神紧张、过度劳累等诱发因素。
• 合理饮食：饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。
• 保持皮肤清洁湿润：经常洗澡，使用温和的沐浴露和润肤剂。
• 适当锻炼：增强体质，提高免疫力。
• 心理疏导：保持乐观心态，积极配合治疗。

寻常型银屑病，也即是牛皮癣，虽然是一种慢性、反复性疾病，但通过规范的治疗和管理，可以有效控制病情，减少反复，提高生活质量。患者应积极配合医生，坚持治疗，并注意日常生活中的自我管理。社会应给予银屑病患者更多的理解和关爱，帮助他们树立战胜疾病的信心。

温馨提示：寻常型银屑病或称牛皮癣，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。下面为您解答几个常见问题：

1. 寻常型银屑病会传染吗？

答：不会。银屑病不是由细菌、病毒或真菌引起的，不具有传染性。

2. 寻常型银屑病能有效治疗吗？

答：目前尚不能尽量治疗，但通过规范治疗可以控制症状，减少反复。

3. 寻常型银屑病会影响生育吗？

答：一般不会影响生育，但某些治疗药物可能对胎儿有影响，备孕或怀孕期间应咨询医生。

专业医学建议（情感）： 很多患者因为银屑病而感到自卑、焦虑，甚至影响到恋爱和婚姻。我想告诉大家，银屑病只是一种皮肤病，并不能定义你的人生。积极治疗，保持乐观心态，你同样可以拥有美好的爱情和幸福的家庭。曾经有一位女患者，因为银屑病而不敢谈恋爱，后来在我的鼓励下，她积极接受治疗，并勇敢地向心仪的男生表白，终收获了甜蜜的爱情。请相信自己，你值得被爱。

生活场景建议（就业）： 有些患者担心银屑病会影响自己的工作。其实，只要病情得到控制，银屑病并不会影响你的工作能力。在面试或工作中，可以适当地遮盖皮损，或者坦诚地告知对方，并注意这不会影响你的工作表现。我曾遇到一位患者，他是一名销售人员，一开始担心银屑病会影响客户对他的印象，后来在我的建议下，他选择穿着长袖衬衫，并积极与客户沟通，业绩反而比以前更好了。不要让银屑病成为你职业发展的绊脚石。